Nitrendipine tabletter

Nitrendipin tabletter. Mainingrediens: Nitrendipin, som tilhører dihydropyridinklassen av kalsiumkanalblokkere.

【Medikamentnavn】
Generisk navn: Nitrendipinetablets
Engelsk navn: nitrendipin tabletter
【Ingredienser】 Nitrendipin
Kjemisk navn: 2,6-dimetyl-4- (3-nitrofenyl) -1,4-dihydro-3,5-pyridin dimetylester
Molekylær formel: C18H20N2O6
Molekylvekt: 360,37
【Utseende】 En lys gul tablett.
【Indikasjoner】 Hypertensjon.
【Spesifikasjon】 10 mg.
【Bruk og dosering】 oralt, normalt voksen dosering starter med 10 mg en gang om dagen, og juster dosen basert på pasientens behandlingsrespons. Hvis den terapeutiske effekten ikke oppnås, kan den økes til 10 mg en gang, to ganger om dagen. Maksimal dosering kan være 20 mg en gang, to ganger om dagen.
【Bivirkninger】 Mindre vanlige er hodepine og flushing. Sjeldne forekomster inkluderer svimmelhet, kvalme, hypotensjon, hevelse i ankel, angina -angrep og forbigående hypotensjon. Allergener til dette produktet kan utvikle allergisk hepatitt, utslett og til og med peeling dermatitt.
【Kontraindikasjon】 Det er kontraindisert for pasienter som er allergiske mot dette produktet eller har alvorlig aortaklaffenose.
【Forholdsregler】 1. I noen få tilfeller kan det være en økning i alkalisk fosfatase i blodet.
2. Når leverfunksjonen er nedsatt, kan konsentrasjonen av blodmedisin øke, og når nyrefunksjonen er nedsatt, er innvirkningen på farmakokinetikk liten. Derfor bør dette produktet brukes med forsiktighet.
3. De aller fleste pasienter opplever bare tålelig mild hypotensjon etter å ha tatt denne medisinen, men noen få kan oppleve alvorlige systemiske hypotensjonssymptomer. Denne reaksjonen oppstår ofte under den første justeringen av medikamentdosering eller når du øker medikamentdosen, spesielt når den kombineres med betablokkere. Derfor bør blodtrykket måles regelmessig under bruk av dette produktet.
4. Det har blitt bevist at et veldig lite antall pasienter, spesielt de med alvorlig koronararterie -stenose, har økt forekomst av angina eller hjerteinfarkt under bruken av denne medisinen eller økende doser. Mekanismen er fremdeles uklar. Derfor bør regelmessige elektrokardiogram utføres under bruk av dette produktet.
5. Et lite antall pasienter som mottar betablokkere kan utvikle hjertesvikt etter å ha begynt å ta denne medisinen, og pasienter med aortastenose har større risiko.
【Gravide og ammende kvinner】 Forskningen på anvendelsen av dette produktet hos gravide er ikke tilstrekkelig, og det har ikke vært noen problemer med dets kliniske bruk, men oppmerksomheten bør rettes mot bivirkninger.
【Barn】 Ikke klart.
【Eldre pasienter】 Etter å ha tatt medisinen, har eldre en høyere blodmedisinsk konsentrasjon, men halvparten - levetiden er ikke forlenget, så det anbefales å redusere doseringen på riktig måte; Personer som tar betablokkere, bør være forsiktige når de legger til dette produktet. Kombinasjonen bør startes fra en liten dosering, for å forhindre indusering eller forverring av systemisk hypotensjon, noe som øker forekomsten av angina, hjertesvikt og til og med hjerteinfarkt. Den anbefalte initialdosen for eldre pasienter er 10 mg per dag (1 tablett).
【Medikamentinteraksjoner】
1. B - reseptorblokkere: De aller fleste pasienter som tar denne medisinen kan forbedre dens antihypertensive effekt og lindre forekomsten av takykardi etter å ha senket blodtrykket; Noen pasienter kan imidlertid oppleve og forverre systemisk hypotensjon, hjertesvikt og angina.
2. Kombinasjonsbehandling med angiotensin - Konvertering av enzymhemmere har bedre toleranse og forbedrede antihypertensive effekter.
3. Langvirkende nitrater: Kombinasjonsbehandlingen har god toleranse, men det er fremdeles mangel på litteratur som evaluerer effektiviteten av denne kombinasjonsbehandlingen i å kontrollere angina.
4. Digitalis: Noen studier antyder at å ta denne medisinen kan øke plasmakonsentrasjonen av digoksin i kombinasjon, med en gjennomsnittlig økning på 45%. Noen studier antyder at digoksin ikke øker plasmakonsentrasjonen og toksisiteten. Påminn oss om å overvåke blodkonsentrasjonen av digoksin under innledende bruk, dosejustering eller seponering av nitrendipin for å forhindre overdreven eller utilstrekkelig digoksin.
5. Dicoumarin: Det er ingen rapporter som indikerer at kombinasjonen av nitrendipin kan øke trombintiden for belgfrukter antikoagulant medisiner. For tiden kan samspillet mellom dem ikke bekreftes.
6. Cimetidin: På grunn av det faktum at cimetidin kan formidle hemming av levercytokrom P450 -enzymer, endres den første passeringseffekten av nitrendipin. Det anbefales at pasientene får cimetidinbehandling for å justere doseringen av nitrendipin.
【Overdosering】 Eksisterende litteratur antyder at økende dosering kan føre til overdreven perifer vasodilatasjon, sekundær eller langvarig systemisk hypotensjon. Pasienter som opplever betydelig hypotensjon på grunn av overdosering av medikamenter i klinisk praksis, bør få rettidig kardiovaskulær støtteterapi mens de overvåker deres kardiovaskulære funksjon. Medikamentklaringshastigheten synker hos pasienter med leverfunksjon.
【Farmakologi og toksikologi】
Farmakologi:
1. Dette produktet er en dihydropyridin kalsiumkanalblokkering.
2. Dette produktet hemmer transmembrantilstrømningen av kalsiumioner til vaskulær glatt muskel og myokard, men dens vaskulære effekt er dominerende, så dens vaskulære selektivitet er sterk.
3. Dette produktet forårsaker utvidelse av systemiske blodkar som koronararterier og nyrearterioler, noe som resulterer i en hypotensiv effekt.
Karsinogen, mutagen og reproduktiv toksisitet:
Oral administrering av samme type medikament - nifedipin til rotter i to år viste ingen kreftfremkallende effekter. Resultatene av in vivo mutagenisitetsforskning er negative.
【Farmakokinetikk】 Dette produktet har god oral absorpsjonseffekt, men det er en betydelig første passeringseffekt. Proteinbindingshastigheten er 98%. Tidlige forskningsrapporter indikerte at T1/2 var 2 timer, mens nyere studier har rapportert at T1/2 er 10 til 22 timer på grunn av bruk av mer sensitivt måleutstyr. Cirka 1,5 timer etter oral administrering når blodkonsentrasjonen av produktet toppen. Etter 30 minutter med oral administrering begynte systolisk blodtrykk å avta, og etter 60 minutter begynte diastolisk blodtrykk å avta. Den beste senkende effekten av blodtrykket oppstår 1 til 2 timer etter oral administrering, og varer i 6 til 8 timer. Dette produktet metaboliseres i leveren, med 70% av metabolitter skilles ut gjennom nyrene og 8% skilles ut gjennom avføring. Blodmedisinsk konsentrasjon og eliminering halvt - Levetid for leversykdomspasienter øker.
【Lagring】 Beskytt mot lys og oppbevares i en forseglet beholder.
【Pakke】 Oralt fast stoff, pakket i høy - tetthets polyetylenflaske, 100 tabletter per flaske, en flaske per boks.
【Validitet】 36 måneder.
【Standard】 CH.P . 2020, del II.
【Legemiddelgodkjenningsnummer】 Guoyao Zhunzi H12020298